MRI顺磁性造影剂增强及护理

目的 :进一步探讨 MRI增强前后的准备与护理方法。材料与方法 :共增强 833例 ,男 5 85例 ,女 2 4 8例。使用顺磁性造影剂 Gd- DTPA,按 0 .2 m L/kg体重给药。其中双倍量增强 110例 ,增强前认真履行告知义务和签署同意书。发生造影剂外漏者给予鲜马铃薯片外敷。结果 :增强效果达良好以上共 82 5例 ,占 99% ,未发生严重负反应。 3例造影剂外漏 ,鲜马铃薯片外敷后 3h痊愈。结论 :增强前充分细致的准备是保证增强效果的重要因素。认真履行告知义务和签置同意书 ,不仅尊重了病人的权利 ,也是依法行医 ,保证医疗安全的需要     

婴儿饮食行为量表的编制与评价

目的 旨在编制一套具有高信效度的本土化婴儿饮食行为量表,以早期识别、预防婴儿饮食行为的发生。方法 对281名6~11月龄婴儿进行初始问卷调查。运用因子分析、区分度分析、Cronbach's α系数及Spearman相关分析筛选条目,形成试用问卷。对935名6~11月龄婴儿行试用问卷调查,筛选条目并形成正式量表。运用折半信度、重测信度、探索性因子分析和验证性因子分析等方法评价量表的信效度。结果 1)形成包含6个维度、33个条目的婴儿饮食行为量表,Cronbach's α系数为0.910,折半信度为0.927,重测信度为0.693,与各维度的相关系数为0.266~0.752。验证性因子分析示χ²/df=3.180,GFI=0.831,CFI=0.842,RFI=0.766,RMSEA=0.068。2)婴儿体格生长与出生体重、食物种类与进食能力、喂养人行为和食物响应相关(P<0.05)。父母文化水平和家庭收入对婴儿饮食行为影响显著(P<0.05)。结论 婴儿饮食行为量表具有良好的信效度,可客观反映6~11月龄婴儿的饮食行为问题,是我国本土化婴儿饮食行为评估的科学可信工具。     

建立临床安全用药数据库管理信息咨询系统的探讨

目的：探讨临床安全用药数据库管理信息咨询系统的建立方法。方法：运用计算机数据库技术，通过对药物资料进行数字化处理，开发编制应用软件，建立起用药咨询系统。结果：实现临床安全用药的科学管理和信息化技术改造。结论：通过建立数字化信息化的用药咨询系统，可以协助解决当前临床药学和安全用药工作中许多问题，符合现代药学发展的要求和当前形势。     

血液透析过程中低血压的原因分析

目的通过调查引发血液透析过程中出现低血压的因素,进而研究出相应有效的防护、防治措施。方法采用回顾性分析的方法,选取2010年1月-2014年1月期间在我院进行治疗的92例血液透析患者的临床资料进行研究,总结一些相应有效的防护、防治措施。结果就92名患者所进行的4964例次血液透析来说,有344例次出现了低血压的现象,占到了总例次的7%。经总结发现,引发低血压的因素和出现低血压的原因中,因血容量不足的有120例次（34.9%）,因降压药的服用引发的有83例次（24.1%）,因在透析时没有禁食引发的有62例次（18.0%）,因具备不完全心功能造成低血压现象的有47例次（13.7%）,此外,剩下的就是因钠离子浓度较低而引起的33例次（9.3%）。在经过一定的治疗以后,这些低血压患者无论是在收缩压还是舒张压方面都有了明显的改善。结论低血压的引发因素有很多种,这就要求我们在低血压出现的情况下及时的进行有效处理,以便能够更好的确保血液透析的有效实施。     

创伤性直肠膀胱瘘1例报告

患者马某,男,24岁。因高处坠落时异物刺伤臀部7天入院。患者于7天前工作时自约2米高处坠落,臀部着地,被一长约50cm斜木片自肛门处刺破,当时在当地医院就诊给予清创缝合。于当晚即出现肉眼血尿,肛门处有液体排出。于伤后第2天复诊,经检查后确诊为直肠膀胱瘘(创伤性),给予留置导尿膀胱冲洗。于伤后第7天来我院。查体:     

参麦注射液联合化疗治疗中晚期恶性肿瘤的临床应用价值

目的：分析参麦注射液联合化疗治疗中晚期恶性肿瘤的临床应用价值。方法：选择我院2015年3月至2016年4月收治的中晚期恶性肿瘤患者80例，按照治疗方法的不同将全部患者分成两组，40例对照组患者仅给予化疗治疗，40例实验组患者则给予参麦注射液联合化疗治疗。结果：在临床治疗总有效率以及体力恢复情况方面，实验组均显著优于对照组（P ＜0．05）。结论：在对中晚期恶性肿瘤患者进行治疗时，参麦注射液联合化疗治疗具有比较显著的临床效果，能让患者体力得以及时恢复，具有推广价值。     

社区儿童计划免疫的现状与健康教育

目的探究社区儿童计划免疫接种情况与健康教育措施。方法对2011年8月到2012年8月来我院内接种门诊进行免疫接种的7500名1—6岁儿童接种情况展开回顾性分析。结果通过在社区内大力宣传健康教育知识，让家长了解流脑、乙脑、甲肝、脊髓灰质炎、百日咳、结核病、水痘、感染性腹泻病等传染病的传播途径以及危害性。家长基本掌握了相关免疫接种知识，该社区7500名儿童中除了89名儿童因疾病等其它因素推迟了水痘、流行性腮腺炎、感染性腹泻病疫苗接种时间之外，其余均按时接种流脑、乙脑、甲肝、脊髓灰质炎、流行性腮腺炎、百日咳、结核病、脊髓灰质炎，儿童的计划免疫接种率高达98．8％。本社区内未出现一例传染病。结论通过科学、正确的健康教育，能够让儿童家长了解更多的关于免疫接种的知识，让他们能够依照国家规定定期带孩子到医院对儿童进行预防接种，让儿童机体产生特异性免疫力。通过健康教育的开展，还能够提升广大民众的健康意识与自我保健意识，做好传染病的预防和控制工作，减少传染病的发病率。     

宣肺止嗽汤治疗感冒后咳嗽95例疗效观察

目的:观察宣肺止嗽汤治疗感冒后咳嗽的疗效. 方法:选择本院门诊2013年2月~2014年12月诊治的感冒后咳嗽患者190例,按照就诊顺序随机分为治疗组和对照组各95例,对照组采用常规的西医方法治疗,给予阿奇霉素软胶囊、茶碱缓释片、孟鲁司特钠等药物. 治疗组采用中药宣肺止嗽汤方剂,麻黄10g、桔梗10g、杏仁10g、橘红10g、紫菀10g、甘草10g、僵蚕12g、蝉蜕12g、地龙15g、百部15g、茯苓20g. 1个疗程为7天. 治疗2个疗程后观察咳嗽缓解程度. 结果:治疗2个疗程后,对照组95例中,治愈13例(13.7%),显效27例(28.4%),有效24例(25.3%),无效31例(32.6%),总有效率为67.4%,治疗组95例中,治愈33例(34.7%),显效31例(32.6%),有效25例(27.2%),无效6例(6.3%),总有效率为93.7%,治疗组总有效率明显优于对照组,P<0.05. 结论:宣肺止嗽汤配伍精当,宣畅肺气,为止咳良方,临床治疗疗效满意,提升了患者生活质量.     

临床微生物学工作专业总结的相关建议

目前专业总结已经成为临床微生物学工作的普遍行为。而在实际工作中,各个实验室的专业总结内容各不相同,质量差强人意。为提升业界对专业总结的认识,本文对微生物学总结的前提、频次、内容、质量和审校、发布、解释和应用等内容进行了总结和分析,提出了相应专业建议。     

多灶性甲状腺乳头状癌颈部中央区淋巴结转移危险因素分析

目的: 探讨多灶性甲状腺乳头状癌(multifocal papillary thyroid carcinoma,MPTC)患者中央区淋巴结转移的规律及危险因素。方法: 回顾性分析2015年1月~2017年5月青岛大学附属医院收治的107例MPTC患者临床病理资料,包括性别、年龄、肿瘤部位、是否侵犯背膜、是否合并桥本甲状腺炎、癌灶总直径、癌灶数目等,探讨MPTC患者的中央区淋巴结转移(central lymph node metastasis,CLNM)规律及其危险因素。结果: 107例MPTC患者中,发生中央区淋巴结转移者56例(52.3 %)。预防性中央区淋巴结清扫个数为1～22个,平均(5.61±3.83)个,其中转移个数为0～10个,平均(1.36±1.95)个。单因素分析结果显示,背膜侵犯、性别、年龄(＜45岁)、癌灶数、癌灶总直径＞1 cm是MPTC患者中央区淋巴结转移的危险因素(P＜0.05)。多因素分析结果显示,癌灶数、癌灶总直径、背膜侵犯、年龄、男性均是MPTC患者发生中央区淋巴结转移的独立危险因素(P＜0.05)。结论: 多灶是甲状腺乳头状癌中央区淋巴结转移的危险因素,对于MPTC患者,尤其是肿瘤总直径＞1 cm、背膜侵犯、年龄＜45岁的男性MPTC患者,建议采用甲状腺全切除术加患侧中央区淋巴结清扫。